Lipedema: trattamentu di fastenings

Definizione di lipedema:

Lipedema, chjamatu ancu a malatia di pole leg, hè un disordine congenitale di a distribuzione di grassu chì afecta i gammi è i braccia.

Assai spessu i quattru membri sò affettati, induve observemu accumuli di grassu micca adattatu à a morfologia di e donne o l'omi.

In questu tissutu adiposu, ci hè una violazione di a produzzione di linfa è a so excrezione. A pruduzzione linfatica hè eccessiva paragunata à ciò chì pò esse eliminata. Questu provoca un ritardu in a linfa è un aumentu di a pressione in i tessuti. Questu hè manifestatu da u dulore quandu u toccu.

In ogni casu, u sintumu più impressiunanti di lipedema hè chì u grassu in i gammi è i braccia ùn ponu esse eliminati per a perdita di pisu.

Stu tissutu adiposu, situatu nantu à i membri, ùn hè micca ligatu cù u grassu chì avemu guadagnatu durante u pesu. Questu hè un altru tipu di grassu.

Parechje donne anu pruvatu innumerevoli dieti senza successu. Ammuccianu e so gammi, è qualchì volta si facenu rimproveri da l'altri. Allora sò assai felici quand'elli scontranu un duttore chì cunsidereghja lipedema una patologia.

lipedema di a manu

Hè spessu dichjaratu in i ghjurnali medichi chì e mani sò ancu affettati in 30% o 60% di i malati cù lipedema. In fatti, e mani sò ancu affettati in a maiò parte di i casi. Ma postu chì e donne cercanu l'assistenza medica principarmenti per u dulore di a gamba, è poi sò generalmente esaminati per a malatia venosa pussibule, l'arme ùn sò micca cunsiderate. A distribuzione di grassu in i braccia hè generalmente simili à lipedema in i gammi.

Lipedema, linfedema o lipolfedema?

Lymphedema si sviluppa per via di una violazione di u passaghju in u sistema linfaticu. U tessulu hè saturatu di sustanzi cum'è l'acqua è e prutezione chì ùn ponu esse eliminati bè per via di a turbidità. Questu porta à una inflamazioni cronica progressiva è danni longu à u tessulu cunghjuntivu. Ci sò linfedema primariu è linfedema secundariu.

• Linfedema primariu hè un sottosviluppu congenitale di u sistema linfaticu è vascular. I sintomi sò generalmente prima di l'età di 35 anni. 
• U linfedema secundariu hè causatu da influenze esterne cum'è traumu, burns, o inflammazioni. U linfedema pò ancu sviluppà dopu a cirurgia.

Un duttore espertu pò stabilisce s'ellu hè lipedema o linfedema. E differenze sò faciuli di ricunnosce per ellu:

• In u casu di linfedema, i gammi sò affettati è ancu l'avanti. A pelle hè liscia è elastica, ùn ci hè micca buccia d'aranciu. A palpazione palesa l'edema è un ligeru gonfiore, lascendu tracce. U gruixu di a pelle hè più di dui centimetri. Di solitu, u paci ùn sente micca dolore.
• Per d 'altra banda, in u casu di lipedema, l'avanti ùn hè mai affettatu. A pelle hè suave, ondulata è nodosa. A pelle di buccia d'aranciu hè generalmente visibile. À a palpazione, i zoni affettati sò grassi. U grossu di i plegamenti di a pelle hè normale. I Pacienti sperimentanu u dulore, in particulare u dolore quandu sò pressati.
• Un criteriu di classificazione affidabile hè u chjamatu Stemmer sign. Quì u duttore prova di alzà u pliu di a pelle nantu à u sicondu o terzu toe. Se questu falla, hè un casu di linfedema. Per d 'altra banda, in u casu di lipedema, u pliu di a pelle pò esse afferratu senza difficultà.

Perchè una tale sproporzione in u tessulu adiposu, da induve venenu l'hematomas è perchè i pazienti sentenu u dulore?

Lipedema hè un disordine patologicu di a distribuzione di grassu di causa scunnisciuta chì si trova in e donne simmetricamente nantu à i cosci, i glutei è e duie gambe, è di solitu ancu in i braccia.

I primi signali tipici di lipedema sò una sensazione di tensione, dolore è fatigue in i gammi. Accumincianu quandu site o pusate per un bellu pezzu, aumentanu durante u ghjornu è ponu ghjunghje à livelli intolerable. U dulore hè soprattuttu aggradèvule à e temperature elevate, è ancu à bassa pressione atmosferica (viaghji aerei). U dulore ùn diminuite micca significativamente ancu quandu i gammi sò elevati. In certi donne, hè sopratuttu pronunzianu pochi ghjorni prima di a menstruazione.

Questi sintomi ùn sò micca per a mancanza di disciplina o per u fattu chì certi persone cù lipedema di i gammi, i cosi chjamati gammi di u polu, manghjanu immoderately, ma solu perchè anu prublemi di salute. Chì ùn hè micca a so culpa. 

A volte hè un sollievu per i pazienti quandu sanu ciò chì hè è ponu esse trattatu bè.

Lipedema tende à peghju. Tuttavia, sta "progressione" varieghja assai da persona à persona è hè imprevisible in casi individuali. In certi donne, a progressione di u tessulu adiposu righjunghji una certa intensità è ferma in questu statu in tutta a vita. In altri, invece, u lipedema aumenta rapidamente da u principiu. È qualchì volta ferma constante per anni prima di peghju gradualmente. A maiò parte di u lipedema si trova trà l'età di 20 è 30.

Sicondu a gravità, ci sò trè fasi di lipedema:

Stage I : stage I lipedema di a gamba 

A tendenza à a forma di una "sella" hè visibile, a pelle hè liscia è ancu, se pressu nantu à questu (cù u tissutu subcutaneous!) (test di pizzicu), pudete vede a consistenza di "buccia d'aranciu", u tessulu subcutaneous. hè densu è dolce. A volte (in particulare in l'internu di i cosci è i ghjinochji) pudete palpate formazioni chì pareanu boli.

Stadiu II: lipedema di a gamba in u stadiu II 

A forma di "sella" pronunciata, a superficia irregulare di a pelle cù grossi tuberculi è bumps di a dimensione di una noce o mela, u tessulu subcutaneous hè più grossu, ma sempre suave.

Stadiu III: stadiu III lipedema di gambe 

aumentu pronunzianu di a circunferenza, tissutu subcutaneo fortemente addensatu è compactatu,

accumuli grossi è deformanti di grassu (formazione di grandi accumuli di pelle) nantu à i lati internu di e cosce è articuli di ghjinochje (ulceri di attritu), rotuli di grassu, parzialmente pendenti nantu à l'anchje.

Nota impurtante: a gravità di i sintomi, in particulare u dolore, ùn hè micca necessariamente ligata à a classificazione di u stadiu!

Linfedema secundariu, trasfurmendu lipedema in lipoedema, pò accade in tutti i stadi di lipoedema! L'obesità concomitante pò cuntribuisce à stu fenomenu.

Trattamentu di lipedema

E persone cun sta patologia deve esse cuscenti chì ci sò 2 metudi diffirenti di trattamentu lipedema di i gammi :

E persone cun questa patologia deve esse cuscenti chì ci sò 2 metudi diffirenti di trattamentu: trattamentu cunservatore è chirurgia. Iddi sceglie u modu chì li cunvene. Per u trattamentu di lipedema, a cobertura dipende da a cundizione è u tipu di trattamentu.

Metudu cunservatore classicu:

Stu metudu serve à spustà u flussu linfaticu versu u centru versu u core. Per questu, u duttore assistente prescrive un drenaje linfaticu manual.

Stu trattamentu hè destinatu à influenzà positivamente l'intervallu di tempu trà a produzzione di linfa è l'excrezione. Hè per u sollievu di u dolore, ma hè una cura per a vita. In u peghju casu, questu significa 1 ora / 3 volte à settimana. È se ricusate u trattamentu, u prublema torna torna.

Per u lipedema, u trattamentu naturali hè custituitu da una dieta equilibrata è eserciziu regularmente.

2ª soluzione: liposcultura linfologica:

Stu metudu hè statu appiicatu prima in 1997 dopu parechji anni di ricerca.

L'unica pussibilità di una suluzione à longu andà lipedema di i gammi cunsiste in l'eliminazione chirurgica di u tessulu adiposu, di sicuru evitendu ogni dannu à i vasi linfatichi è corregge cusì a sproporzione trà a pruduzzione di limfa in u tessulu adiposu è a so escrezione da i vasi è ristabilisce u so statu normale.

Tuttavia, ùn hè micca ordinariu, cum'è in . Hè da esse cunnisciutu chì u scopu di sta operazione ùn hè micca di harmonizà a siluette, ma ovviamente u chirurgu deve piglià in contu l'aspettu esteticu quandu opera, ma l'elementu decisivu hè a cura linfologica di a patologia.

Hè per quessa chì a rimuzione di grassu di lipedema pò esse realizatu da un specialista in u campu di a limfologia.

U diagnosticu di lipedema hè principalmente fattu nantu à a basa di a storia, l'esame è a palpazione.

Fasi di a cirugia di lipedema

U trattamentu chirurgicu hè realizatu in parechje tappe. 

Durante a prima operazione, u cirurgiu elimina u tessulu grassu da l'esternu di e gammi. Duranti u sicondu nantu à i braccia è durante u terzu nantu à l'internu di i gammi. 

Queste intervenzioni deve esse realizatu à intervalli di quattru settimani.

Perchè u lipedema deve esse trattatu in parechje tappe?

Se imaginemu chì durante l'operazione, u cirurgiu sguassate finu à 5 litri di tissutu ancu di più, allora questu hè un voluminu enormu sparitu, chì significa chì u corpu hà bisognu à abituà. Questa hè una operazione maiò, ma a chjave per u successu hè ancu in a cura postoperatoria.

Trattamentu postoperatoriu di lipedema

In u trattamentu postoperatoriu, u paci hè datu un drenaje linfaticu manual immediatamente dopu a cirurgia. Da u tavulinu operatore, passa direttamente à e mani di u fisioterapeuta. Stu drenaje limfaticu hè destinatu à eliminà i fluidi injected, è ancu di preparà i vasi linfatici per u funziunamentu normale, dopu à quale hè appiicata una fascia stretta. U paci hè trasferitu à l'uspidale, induve passa a notte, per assicurà u cuntrollu postoperatoriu, postu chì questu hè una intervenzione maiò. 

Allora u paci chì torna in casa deve portà shorts di compressione per una settimana di ghjornu è di notte, è e prossime 3 settimane per altre 12 ore à ghjornu. Questa cumpressione hè assai impurtante dopu a cirurgia per assicurà a stretta di a pelle.

Quattru settimani dopu à l'operazione, tutti l'effetti sekundari diminuiscenu, è a pelle, allungata cù u tessulu grassu eccessivu, torna à a so dimensione normale in i primi sei mesi. 

Raramenti, un chirurgu hè necessariu di sguassà l'excedente di a pelle. È questu ùn hè micca necessariu, perchè cù stu metudu di operazione, u cirurgu prucede à qualchì stiramentu preliminariu inflatendu cù liquidu. È tandu hè una spezia di reazione elastica per ripiglià a so forma.

Dopu à sei mesi o un annu, u paziente deve andà à u so chirurgu per l'ultimu esame.

Duranti stu esame finali, u cirurgu assistente decide se una isula di grassu lipedemicu resta quì o quì, chì pò purtà à u dulore localizatu. È s'ellu hè cusì, allora l'elimina esplicitamente.

È avà i pazienti ponu infine classificà u sughjettu di lipedema. 

A malatia di Lipedema hè curable. Di sicuru, ci hè a pussibilità di trattamentu cunservatore. Ma s'è vo vulete esse guaritu, vi tuccherà à upirari. Ùn tornerà micca perchè hè innata.

U lipedema hè eliminatu, a malatia hè guarita è u trattamentu hè cumpletu.

Leghjite puru: